case1

case2

CT検査は、異物である事の確認、及び異物が１カ所のみなのか、胃内含めて複数存在するのかを把握するために有用と考えています。動かない子であれば、無麻酔で撮影も実施可能で、体に負担をかけずに調べる事が出来ます。

case3

本ケースの様な腹腔内腫瘤病変の場合、腫瘤の由来組織の確定（どこの臓器が腫瘍化しているのかを知る）及び、外科的切除が可能であるか、転移病巣があるのかを調べるために、CT検査は非常に有用であると思われます。
今回のケースでは、周囲臓器との癒着、後大静脈への浸潤が認められるため、外科切除はかなり困難で、高いリスクがあると判断致しました。現在、分子標的薬、NSAID’s、消化管運動改善薬といった緩和的内科治療を行っており、食欲や元気も良好に過ごしています。

case4

尿管結石はかなり小さいため、手術中肉眼で結石を発見する事が容易でないケースがあります。また、尿管結石は超音波検査で発見する事が可能な疾患ですが、本症例へのCT検査の実施は、左右結石の位置を明確にし、手術中、結石発見の一助となりました。

case5

case6

case7

肝臓は、6つの葉に分かれています。腫瘤病変が多発性であったり、尾状葉（背中側の葉）由来で後大静脈や大動脈を巻き込んでいる場合には、手術不適となるケースがあります。周囲臓器との関係性を含め、外科切除適応かの判断や転移病巣の有無を調べるために、CT検査は有用であると思われます。
今回のケースのように先生方からご紹介頂き、先生やオーナー様の希望に応じて、治療はホームドクターで行って頂くケースもあります。

case8

前立腺腫瘍は、腺癌と移行上皮癌が多く認められます。これらは病理検査でも鑑別が困難なケースがあり、予後が異なってきます。本症例は、既に多発性に転移を起こしていたため、腺癌が疑われ、予後は良くない事が予測されました。そのため緩和療法として、NSAID’sや鎮痛剤といった内科療法で経過をみる事となりました。このように、全身転移の有無を調べるために、CT検査は有用であると思われます。

case9

腹水の原因は、性状や細胞を確認する事により絞られます。本症例は、変性漏出液という性状のため、肝臓疾患や血栓症などによる門脈圧亢進症、右心不全、腫瘍などが挙げられます。心疾患が否定的であれば、CT検査はこれらを鑑別するために有用な検査の１つと考えられます。今回、胸部やリンパ節など転移所見は認められなかったため、積極的治療をホームドクターで行って頂いております。

case10

皮膚の下にある皮下腫瘤は、触って存在に気づく事が出来ます。しかし、どこまで奥に入り込んでいるか、レントゲンや超音波検査では分からない場合があります。CT検査は、病変の広がりや転移の有無を確認するのに有用な検査です。本症例は、動脈や背骨、骨盤の一部を巻き込んでいるため、切除は容易ではありません。ホームドクターとよく相談して治療を行って頂いております。

case11